Unità di terapia intensiva animale

Cosa fa realmente questa unità di terapia intensiva per i nostri pazienti

Qualche mese fa mi è arrivato un gattino di due-settimane-. Ipotermico, disidratato, respirava a malapena. Conosci il tipo-quello in cui stai preparando mentalmente il proprietario prima ancora di iniziare. In passato, ciò avrebbe significato fare dei giochi di prestigio: un'incubatrice qui, un concentratore di ossigeno separato là, cercando di far passare una linea di fluido attraverso una porta rotta pregando che la temperatura non scendesse.

È lì che questa unità ha cambiato le cose per me.

Ho impostato ilUnità di terapia intensiva animalea 31 gradi -non è un'ipotesi approssimativa, ma la temperatura effettiva di cui avevo bisogno per aumentare lentamente la temperatura interna da 34,2 gradi senza superarla. Ho impostato l'ossigeno al 45%, che è il valore a cui ho riscontrato che i gattini con difficoltà respiratoria tendono a stabilizzarsi senza rischiare la tossicità dell'ossigeno. Lo scrubber a CO₂ funziona continuamente in background; Non devo pensarci, e non vedo mai quell'aspetto letargico da "scatola soffocante" che a volte si ottiene con le camere scarsamente ventilate.

L'umidità è ciò che mi ha sorpreso. La sua pelle tendeva gravemente alla-disidratazione oltre a tutto il resto. Far funzionare l'unità al 60% di umidità per le prime 12 ore significava che non dovevo lottare contro la secchezza delle mucose mentre cercavo di farle entrare dei liquidi. Al mattino, la sua frequenza respiratoria era passata da 80 respiri al minuto affannosi a 42 tranquilli.

Ciò che apprezzo di più non è elencato in grassetto su una brochure. È il fatto che posso far passare una linea continua di glucosio attraverso la porta medica mantenendo la porta sigillata. Quel gattino aveva bisogno di controlli del destrosio ogni due ore; la sonda è rimasta inserita, l'ambiente è rimasto stabile e non ho dovuto svegliarla completamente ogni volta che controllavo.

L'abbiamo utilizzato anche per i casi meno drammatici ma ugualmente fragili. Un bulldog anziano dopo aver legato la laringe-indietro-aveva bisogno di un recupero calmo e ricco di ossigeno-ma continuava ad agitarsi ogni volta che aprivamo la porta per aggiustare la sua posizione. Le porte di accesso laterale hanno risolto questo problema. Potevo avvicinarmi, riposizionare la sua testa, controllare la sua IVC e lui si muoveva a malapena. La sua SpO₂ è rimasta al di sopra del 94% per tutto il tempo, un valore migliore di quello che vedo di solito nei brachicefali post-operatori quando le porte si aprono e si chiudono costantemente.

Il design double-stack si è rivelato sorprendentemente utile per lo spazio. Nella nostra sala di trattamento, lavoriamo con circa sei piedi quadrati di superficie utilizzabile. Quell’unica impronta ora ci offre due ambienti controllati in modo indipendente. La settimana scorsa abbiamo avuto un attacco d'asma felino nella camera superiore-40% di ossigeno, umidità della stanza-e un gatto odontoiatrico post-operatorio con una lieve complicazione di recupero nella camera inferiore con 30% di ossigeno e temperatura leggermente più alta. Entrambi se la sono cavata senza interferire l'uno con l'altro e senza occupare metà del reparto.

Sarò onesto: quando ho visto l'unità per la prima volta, ho pensato che lo schermo di controllo fosse solo per spettacolo. Ma sono arrivato a fare affidamento sulle letture-in tempo reale. Vedere il livello di ossigeno di un paziente stabile al 41% quando l'ho impostato al 40% mi dice che i sigilli funzionano. Osservando il ciclo di temperatura entro mezzo grado mi dice che il riscaldamento non sta aumentando. Per i pazienti critici, queste piccole consistenze si sommano.

QuestoUnità di terapia intensiva animalenon è appariscente. Ma fa bene una cosa: rimuove l’instabilità ambientale dalla lista delle cose di cui devo preoccuparmi. E quando tratti un paziente appeso a un filo, questo conta più di qualsiasi elenco di funzionalità.